公院收费调整 将资源留给有需要病人

【港闻报讯】记者赖振雄报道：政府计划调整公营医疗收费，急症室收费或改分两级，放射检查拟逐项收费。香港家庭医学学院副院长刘浩濂认为，改革将有助引导非急症患者，选择更合适的医疗途径，有效纾缓急症室的压力，提升整体服务效率。香港放射科医学院表示，部分情况下，一些放射学检查已经过时，或临床证据显示检查并非必要，明智使用影像检查，可让病人避免承受不必要的辐射及检查风险。　　公营医疗收费检讨即将公布，据悉当局拟在急症室实施两级制收费，即危殆及危急者免费，其余三类病人收费，则提升至与私家诊所水平相若。医管局早前已强调，收费仍会高度补贴，有困难市民有减免机制，希望将资源用得更精准。　　更新临床指引 减少不必要影像检查　　香港家庭医学学院副院长刘浩濂医生认为，政府的财政资源有限，随着人口老化和慢性病患者增加，医疗开支持续上升，现有的医疗体制面临着长期不可持续的挑战，所以学院坚信，改革并非要削减医疗服务，而是要让资源更好地照顾真正有需要的病人，呼吁市民以开放的态度看待这次改革。　　收费检讨另一焦点，是门诊病人接受放射诊断检查有机会改为逐项收费，有市民担心或会影响医疗保障。香港放射科医学院表示，随着医学发展和知识更新，临床证据显示，部分放射学检查，已经变得没有需要。　　学院举例，现在的临床证据已经明确显示，并非每位头痛患者都需要影像检查，例如有人突然出现剧烈头痛，电脑扫描可能适合用来排除中风或动脉瘤等严重情况，但对于有偏头痛病史、而且没有出现新的令人担忧的症状的患者，就可能不需要影像检查。　　学院又举例，对于下背痛的常规影像检查，最近的临床指引建议，只有在出现红旗症状，例如严重创伤、神经功能缺损或有感染迹象，才需要进行影像检查。　　香港放射科医学院强调，更新的临床指引，减少不必要的影像检查，免却病人承受不必要的辐射或其他相关检查的风险，确保患者得到适当的临床转介及分流。